Ceftriakson w porównaniu z doksycykliną w leczeniu ostrej rozsianym boreliozie ad

Protokół badania został zatwierdzony przez komisje przeglądowe instytucji uczestniczących, a wszyscy pacjenci wyrazili pisemną zgodę przed przyjęciem, zgodnie z Deklaracją Helsińską z 1983 roku. Projekt badania
Po stwierdzeniu, że spełniają kryteria udziału w badaniu, losowo przydzielono kwalifikujących się pacjentów do otrzymania ceftriaksonu (2 g raz na dobę [50 mg na kilogram masy ciała, do 2 g, w przypadku dzieci]) , podawane dożylnie lub domięśniowo, według uznania badacza, przez 14 dni lub doksycyklinę (100 mg dwa razy na dobę [4,4 mg na kilogram, do 100 mg dwa razy na dobę, dla dzieci o wadze do 45,5 kg]) podawane doustnie przez 21 dni. dni. Przed otrzymaniem badanego leku pacjenci przeszli badanie fizykalne. Pacjenci z objawami zapalenia opon mózgowych lub neurologicznego urazu doznał lędźwiowego przebicia według uznania badacza. Continue reading „Ceftriakson w porównaniu z doksycykliną w leczeniu ostrej rozsianym boreliozie ad”

terapia dla małżeństw gdańsk ad

Liczby drzew decyzyjnych zostały zdeponowane w National Auxiliary Publications Service (NAPS). Pod koniec każdego miesiąca symulacji pacjenci przechodzili z jednego stanu zdrowia do drugiego (patrz dodatek do listy 11 stanów zdrowia), w zależności od prawdopodobieństwa wystąpienia zdarzeń pośrednich. Potencjalne powikłania antybiotykoterapii obejmowały anafilaksję i inne poważne lub niewielkie działania niepożądane. Poważne powikłania mogą wymagać wcześniejszego zakończenia terapii antybiotykowej, co skutkuje zmniejszoną skutecznością leczenia. Takie powikłania obejmowały rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego u pacjentów otrzymujących schemat leczenia i chorobę dróg żółciowych (co może prowadzić do zapalenia pęcherzyka żółciowego i późniejszej cholecystektomii), zakażenie krwi obwodowe związane z cewnikiem oraz reakcje nadwrażliwości u osób otrzymujących dożylnie ceftriakson. Continue reading „terapia dla małżeństw gdańsk ad”

Wtórna kiła

32-letni mężczyzna przedstawił pięciodniową historię nieprażotnych, miedzianoczułych plam i grudek palmoplantar (panele A i B), z których kilka zostało skrzyżowanych przez fałdy. Pacjent nie miał historii kiły, ale zauważył bezbolesną grudkowatą grudkę na jego żołędziowym penisie, które spontanicznie ustąpiło dwa miesiące wcześniej. W badaniu fizykalnym nie występowały śluzówki, kłykciny lata i zmiany w obrębie tułowia, ale szybka próba z użyciem reaginy w osoczu była dodatnia przy mianie 1: 512. Pacjent był leczony domięśniowo penicyliną G-benzatyną (2,4 miliona jednostek), z pełną rozdzielczością erupcji grudkowo-podniebiennej dłoni w ciągu jednego tygodnia. Szybki test z użyciem reaginy w osoczu przeprowadzony pięć miesięcy później był dodatni przy mianie 1: 2. Continue reading „Wtórna kiła”

Radioterapia dla Rectal Cancer

W szwedzkim teście na raka odbytnicy (problem 3 kwietnia) więcej niż 100 chirurgów w 70 szpitalach operowało na 1168 pacjentach w ciągu trzech lat – mniej niż 17 pacjentów na szpital w ciągu trzech lat lub mniej niż 6 pacjentów na szpital rocznie. Przy udziale ponad 100 chirurgów każdy z nich wykonywał średnio mniej niż cztery operacje rocznie.
W tej próbie wskaźnik nawrotów miejscowych dla nowotworów A etapu Dukesa (4 procent po radioterapii plus operacja i 12 procent po operacji samej) jest niedopuszczalnie wysoki i odzwierciedla mniej niż odpowiednie techniki chirurgiczne.
Jak wspomniano w dyskusji, możliwe jest uzyskanie bardzo niskiego odsetka lokalnych nawrotów i dobrego przeżycia bez radioterapii . W latach 1980-1991 666 pacjentów z rakiem odbytnicy przeszło operację z leczeniem z Cleveland Clinic (dane niepublikowane). Continue reading „Radioterapia dla Rectal Cancer”

Zagrożenia z pracy: od chorób przemysłowych po środowiskowe nauki o zdrowiu

Zagrożenia z pracy śledzą rozwój dziedziny zdrowia w miejscu pracy z wysoce zróżnicowanej, zlokalizowanej i sprzecznej części wiedzy do bardziej nowoczesnej nauki opartej na ilościowych, eksperymentalnych technikach. W Ameryce późno-XIX-wiecznej choroby zawodowe, takie jak zatrucie ołowiem i krzemicy, rosły, ale nie były rozpoznawane. Lekarze byli zastraszani przez niespecyficzne prezentacje kliniczne, brak danych naukowych, orientację na poszczególnych pacjentów, a nie na grupy i ich lojalność wobec właścicieli fabryk. Pracownicy mają tendencję do ignorowania objawów, unikania lekarzy i przeciwstawiania się ich chorobom w zawodach, co może prowadzić do utraty pracy. Tradycje prawne sprzyjały pracodawcom i zazwyczaj uniemożliwiały powiązanie ekspozycji w miejscu pracy z chorobami. Continue reading „Zagrożenia z pracy: od chorób przemysłowych po środowiskowe nauki o zdrowiu”