Matryce narażenia na pracę (JEM) – kluczowe wiadomości

width=289Co jest już znane na ten temat?

Matryce narażenia na pracę (JEM) dla fizycznych potrzeb pracy i psychospołeczne warunki pracy zostały opracowane wcześniej, ale niewiele wiadomo na temat zgodności wyników uzyskanych podczas analizowania powiązań z wynikami zdrowotnymi mierzącymi warunki pracy przy użyciu JEM w porównaniu ze środkami na poziomie indywidualnym. Kilka istniejących badań przeanalizowało dane w przekroju.

Jakie są nowe odkrycia?

Badanie to jest jednym z pierwszych, które zgłosiło zgodność między pomiarami na poziomie JEM i indywidualnymi pomiarami fizycznych potrzeb pracy i psychospołecznych warunków pracy, gdy analizowano je w odniesieniu do zmian w bólu mięśniowo-szkieletowym. Poza kilkoma wyjątkami związki były ogólnie spójne, niezależnie od tego, czy zastosowano pomiary na poziomie indywidualnym, czy JEM.

Jak może to wpłynąć na politykę lub praktykę kliniczną w dającej się przewidzieć przyszłości?

Wyniki kwalifikują badanie skojarzeń fizycznych zapotrzebowań na pracę i psychospołecznych warunków pracy z ryzykiem zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego w dużych badaniach opartych na rejestrach, które dostarczą ważnych informacji dla klinicystów.
[więcej w: cukrzyca typu lada, cysta naskórkowa, cystoskopia boli ]

Ceftriakson w porównaniu z doksycykliną w leczeniu ostrej rozsianym boreliozie ad 7

Rodzaje zdarzeń niepożądanych w dwóch grupach terapeutycznych różniły się, u pacjentów leczonych ceftriaksonem najczęściej zgłaszano biegunkę (37 procent) i pacjenci leczeni doksycykliną najczęściej zgłaszali nadwrażliwość i wysypkę (13 procent). Biegunka jest dobrze znanym efektem ubocznym ceftriaksonu.21 Nadwrażliwość na światło po leczeniu doksycykliną była opisywana przez innych. [7, 16] i może być zmniejszona przez zastosowanie blokerów nadfioletowych A i B lub przez unikanie bezpośredniego światła słonecznego podczas leczenia. Niniejsze badanie potwierdza obecną praktykę stosowania doustnie podawanej doksycykliny jako leczenia pierwszego rzutu w ostrej rozsianym boreliozie z Lyme. Jednak w przypadku pacjentów, u których tetracyklina jest przeciwwskazana lub u których występuje alergia na penicylinę, podawany pozajelitowo ceftriakson oferuje opcję leczenia, która jest równie skuteczna jak doksycyklina w leczeniu ostrej rozsianej choroby z Lyme. Continue reading „Ceftriakson w porównaniu z doksycykliną w leczeniu ostrej rozsianym boreliozie ad 7”

terapia dla małżeństw gdańsk ad 7

Stałe kółko oznacza wartość bazową, która leży w obszarze odpowiadającym sytuacji, w której korzystna jest doustna doksycyklina. Jak pokazano na rycinie 3, zmiany w jakości życia pacjentów z neuroboreliozą nie zmieniają wyboru leczenia. Chociaż skorygowana pod względem jakości długość życia zarówno dla doksycykliny, jak i ceftriaksonu zmniejsza się, ponieważ jakość życia związana ze spadkiem neuroboreliozy, preferowana jest doksycyklina. Jednak przy niższym względnym ryzyku neuroboreliozy po dożylnym leczeniu (tj. Wyższej skuteczności leczenia), jakość życia ma wpływ na optymalne leczenie. Continue reading „terapia dla małżeństw gdańsk ad 7”

Solidne nowotwory po transplantacji szpiku kostnego

Curtis i in. (27 marca) wniosek, że pacjenci poddawani przeszczepowi szpiku kostnego mają zwiększone ryzyko nowych nowotworów litych w późniejszym życiu. Autorzy obliczyli zaobserwowaną liczbę raków litych na podstawie danych z 19 229 pacjentów, którzy otrzymali allogeniczne lub syngeniczne przeszczepy w latach 1964-1992 w 235 ośrodkach, z oczekiwaną liczbą litych raków obliczoną na podstawie danych uzyskanych z wybranych rejestrów w Stany Zjednoczone, Anglia i Walia, Europa i Azja. Autorzy następnie obliczyli stosunki obserwowanych do spodziewanych przypadków i odpowiadających im 95-procentowych przedziałów ufności, co sugerowało podwyższone ryzyko nowych nowotworów litych wśród pacjentów, którzy przeszli przeszczep szpiku kostnego.
To porównanie może być nieważne, ponieważ pacjenci z nowotworami (takimi jak ostra białaczka limfoblastyczna lub ostra białaczka nielimfocytowa), którzy przeszli transplantację, mogli mieć znacznie większe ryzyko nowych nowotworów litych niż populacja ogólna. Continue reading „Solidne nowotwory po transplantacji szpiku kostnego”

Śmiertelne niebezpieczeństwo: nasze niezbywalne prawo do opieki zdrowotnej ad

Ignoruje przypadki i studia, które zdecydowanie podważają jego miłość do rynków. W książce liczącej ponad 450 stron poświęca 10 stron w postscriptie na analizę zarządzanej opieki. Ta analiza zawiera uderzające błędy, takie jak twierdzenie Epsteina, że duża część sprzeciwu wobec planów [zarządzania] opieką nie pochodzi od [ich] klientów, ale od związków, lekarzy, pielęgniarek i grup obrońców praw konsumentów. Ankiety pokazują, że społeczeństwo jest głęboko niezadowolony i podejrzliwy wobec rynku opieki zarządzanej, co sprawia, że regulacja opieki zarządzanej jest bardzo popularna wśród ustawodawców państwowych. Ponadto na obecnym rynku opieki zarządzanej pracodawcy wybierają plany zarządzania opieką, z których korzystają ich pracownicy, oraz pakiety świadczeń, które otrzymują. Continue reading „Śmiertelne niebezpieczeństwo: nasze niezbywalne prawo do opieki zdrowotnej ad”

Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C przez pacjenta podczas kolonoskopii czesc 4

Podkreślenie oznacza zmianę w oczekiwanej sekwencji aminokwasów na podstawie informacji o kodowaniu. Sekwencje aminokwasowe nie zostały określone. Dodano cieniowanie w celu ułatwienia porównania sekwencji. Wszyscy trzej pacjenci zostali zakażeni genotypem 1b HCV. Sekwencjonowanie nukleotydowe regionu NS3 wykazało, że wszyscy trzej pacjenci zostali zakażeni tym samym izolatem, ponieważ wśród trzech klonów była 100% homologia nukleotydów. Continue reading „Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C przez pacjenta podczas kolonoskopii czesc 4”

Interferon Alfa-2b w połączeniu z cytarabiną w porównaniu z interferonem Alone w przewlekłej białaczce szpikowej ad 6

Spośród 360 pacjentów przypisanych do interferonu i cytarabiny 31 pacjentów nie otrzymywało cytarabiny podczas okresu badania. W ciągu pierwszych 12 miesięcy mediana liczby cykli cytarabiny wynosiła 10 (zakres od do 12), a średnia dzienna dawka podawanej cytarabiny wynosiła 30 mg. Mediana czasu leczenia cytarabiną wynosiła 14 miesięcy (zakres od 9 dni do 52 miesięcy). Spośród 118 pacjentów z grupy interferonu, którzy przeszli do grupy otrzymującej cytarabinę, odpowiedzi cytogenetyczne odnotowano w 18 (pełne w 7 i częściowe w 11). Zgodnie z projektem badania allogeniczny lub autologiczny przeszczep komórek macierzystych przeprowadzono u 105 pacjentów opornych na leczenie: 58 pacjentów (22 w grupie interferon-cytarabina i 36 w grupie interferonu) otrzymało allogeniczny szpik i 47 pacjentów ( 24 w grupie interferon-cytarabina i 23 w grupie interferonu) otrzymywały autologiczne komórki macierzyste. Continue reading „Interferon Alfa-2b w połączeniu z cytarabiną w porównaniu z interferonem Alone w przewlekłej białaczce szpikowej ad 6”

Poziomy homocysteiny w osoczu i śmiertelność u pacjentów z chorobą wieńcową ad 6

Wyższy całkowity poziom homocysteiny był również związany ze zwiększoną śmiertelnością wśród aktualnych palaczy i wśród pacjentów z podwyższonym poziomem kreatyniny (> 1,4 mg na decylitr), ale te zależności nie były statystycznie istotne. Rycina 2. Rycina 2. Relacja dawka-reakcja pomiędzy poziomami całkowitej homocysteiny w osoczu a śmiertelnością. Wartości zostały dostosowane do wieku, płci, frakcji wyrzutowej lewej komory, poziomu kreatyniny, poziomu cholesterolu całkowitego i stopnia choroby wieńcowej z zastosowaniem uogólnionej addytywnej regresji logistycznej. Continue reading „Poziomy homocysteiny w osoczu i śmiertelność u pacjentów z chorobą wieńcową ad 6”

Chirurgia laparoskopowa u niepłodnych kobiet z minimalną lub łagodną endometriozą ad 5

Sześć kobiet, pięć z nich z grupy diagnostyczno-laparoskopowej, miało zapłodnienie in vitro lub superowulację. Mediana czasu od operacji do pierwszej interwencji (około 180 dni) była podobna w obu grupach. Wpływ leczenia na płodność
Tabela 4. Tabela 4. Wskaźniki płodności i łączne prawdopodobieństwa ciąży u kobiet niepłodnych z minimalną lub łagodną endometriozą, według badania. Continue reading „Chirurgia laparoskopowa u niepłodnych kobiet z minimalną lub łagodną endometriozą ad 5”

McMinns Interaktywny Anatomia Kliniczna Anatomia Anatomia CzłowiekaAnatomia Nerwów i Mięśni

Studenci anatomii będą korzystać z interaktywnej anatomii McMinn a. To oprogramowanie przekształca barwny Atlas Ludzkiej Anatomii McMinn w CD-ROM z dodatkowymi funkcjami. Ilustracje pochodzą z sekcji ludzkiego ciała w sali anatomicznej i są zupełnie inne niż obrazy żywego ciała. Jest to wyraźnie korzystne dla studentów kursu anatomii, którzy pracują ze zwłokami. Do 200 rozdziałów tej książki dodano krótkie paragrafy objaśniające, które zawierają informacje na temat różnych anatomicznych szczegółów konkretnej ilustracji. Continue reading „McMinns Interaktywny Anatomia Kliniczna Anatomia Anatomia CzłowiekaAnatomia Nerwów i Mięśni”