Poziomy homocysteiny w osoczu i śmiertelność u pacjentów z chorobą wieńcową ad

Wykluczenia te nie miały wpływu na ogólne wyniki. Wśród pozostałych 638 pacjentów zdiagnozowano chorobę wieńcową w 587; pozostałe 51 zostało sklasyfikowanych jako wolne od choroby wieńcowej i dlatego zostały wykluczone z badania kohorty. Uzyskano świadomą zgodę wszystkich pacjentów. Wszyscy wypełnili jednostronicową ankietę zawierającą informacje na temat historii dusznicy bolesnej, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i przebytego zawału mięśnia sercowego. Zarejestrowaliśmy również historię rodzinną przedwczesnej choroby niedokrwiennej serca (udokumentowana choroba niedokrwienna serca u co najmniej jednego krewnego pierwszego stopnia przed 55 r.ż. dla mężczyzn lub 60 lat u kobiet), choroby niedokrwienno-krążeniowe, stosowanie leków, przyleganie do lipidów dieta i nawyki palenia.
Badani zostali sklasyfikowani jako obecni palacze, byli palacze lub osoby niepalące. Obecni palacze, w tym ci, którzy zatrzymali się na mniej niż miesiąc przed angiografią, zostali podzieleni na trzy grupy według liczby papierosów, które palili dziennie: od do 9, od 10 do 19 lub> 20. Informacje z kwestionariusza zostały sprawdzone w dokumentacji medycznej pacjentów; we wszystkich przypadkach z rozbieżnościami lub brakującymi informacjami pacjenci zostali zatelefonowani przez głównego badacza w celu wyjaśnienia.
Klasyfikacja poprzednich epizodów choroby naczyniowej
Chorobę naczyń mózgowych definiowano jako historię przejściowych napadów niedokrwiennych (u 10 pacjentów), nieokreślony udar (7), udar zakrzepowy (6) lub udar krwotoczny (1) potwierdzony za pomocą tomografii komputerowej, zwężenie tętnic szyjnych weryfikowane za pomocą echokardiografii dopplerowskiej (4) lub leczone chirurgicznie (3) lub stwierdzenie silnego bruitu nad tętnicą szyjną (6). Diagnozę obwodowej choroby miażdżycowej przypisano pacjentom z typowymi objawami klinicznymi (63) i tymi, którzy przeszli operację w tym schorzeniu (16). Rozpoznanie poprzedniego zawału serca (u 337 pacjentów) było oparte na historii medycznej i zapisach lub na znalezieniu typowych następstw zawału w angiografii komór.
Angiograficzne dowody choroby niedokrwiennej naczyń wieńcowych
Angiogramy zostały ocenione przez kardiologów, którzy nie byli świadomi profili ryzyka pacjentów, a zwężenia tętnic wieńcowych potwierdzono w widokach ortogonalnych. Chorobę tętnic wieńcowych definiowano jako zwężenie co najmniej 50 procent średnicy naczynia w którejkolwiek z głównych tętnic wieńcowych (lewa główna tętnica wieńcowa lub leżąca przednia tętnica wieńcowa z przodu z jej głównymi odgałęzieniami, prawą tętnicą wieńcową lub obwodowa tętnica wieńcowa z jej główną gałęzią marginalną). W zależności od dominacji, zstępująca lub tylna zstępująca tętnica wieńcowa została włączona jako część prawej tętnicy wieńcowej lub tętnicy wieńcowej okalającej. Zakres choroby wieńcowej oceniano jako 0 (choroba minimalna lub brak), (choroba pojedynczego naczynia), 2 (choroba dwujamowa) lub 3 (choroba trójnaczyniowa), w zależności od liczby głównych naczyń z zwężenie. Zwężenie lewej tętnicy głównej bez stenozy prawej tętnicy wieńcowej zostało zaklasyfikowane jako choroba dwujamowa. Frakcję wyrzutową lewej komory oceniano na podstawie wentrykulografii.
Kontynuacja i Przyczyny śmierci
Z Narodowego Rejestru Ludności otrzymaliśmy daty zgonu wszystkich pacjentów, którzy zmarli w okresie od angiografii w 1991 lub 1992 r. I 30 kwietnia 1996 r.
[przypisy: ambrisentan, dronedaron, alprazolam ]
[przypisy: demencja starcza agresja, dieta kopenhaska jadłospis pdf, dieta wrzodowa jadłospis ]